Менопауза – это период, когда прекращается менструация. Средний возраст женщины при менопаузе – 51 год, но это может произойти как и раньше, так и позже, между 40 и 55 годами. Менопауза считается неотъемлемым этапом старения, каждая женщина переносит его по-своему. Некоторые не замечают особых изменений ни в теле, ни в сознании, другие чувствуют себя некомфортно и плохо переносят этот этап их жизни.
Причины менопаузы
Где-то с 35 лет яичники женщины начинают менять количество производимого эстрогена, гормона, необходимого для менструации и беременности. С возрастом эстрогена становится все меньше. До тех пор, пока менструация не прекратится и женщина утратит свою детородную функцию. Изменения в уровне эстрогена в организме женщины влияют на многие органы, в том числе сердце, кости, мочеполовой тракт, кожу, волосы.
Симптомы менопаузы
Гормональные нарушения, которые происходят до и после наступления менопаузы, имеют разную симптоматику. Симптомы менопаузы могут включать: нерегулярность циклов, приливы крови, сухость во влагалище, проблемы с мочеполовой системой, изменения настроения и плохой сон.
Менструальный цикл становится нерегулярным еще до наступления менопаузы. Цикл может становиться длиннее или короче, выделения могут быть сильнее или слабее, чем раньше. Кровянистые выделения могут быть в и середине цикла.
Приливы – это ощущение, когда нарастающие волны жара начинаются в области грудной клетки и распространяется на шею, лицо, руки. Приливы возникают в среднем раз в час и обычно длятся 3-4 мин. Приливы часто сменяются значительным потоотделением, а затем ознобом; они могут возникать в любое время, даже ночью во время сна (это называется ночной потливостью). Трое из четырех женщин испытывают приливы во время менопаузы, но только у одной из четырех эти приливы могут продолжаться более 5 лет.
Сухость во влагалище может быть результатом пониженного уровня эстрогена в организме. При нехватке эстрогена стенки влагалища теряют свою эластичность, истончаются и выделяют меньше секрета. Сухое и неэластичное влагалище может вызывать чувство дискомфорта во время полового акта.
Недержание мочи также развивается из-за пониженного уровня эстрогена в организме, что снижает мышечный тонус мочеполового тракта.
Изменчивость настроения и плохой сон могут отмечаться как до, так и после наступления менопаузы. Научные исследования говорят в пользу прямой зависимости между низким гормональным уровнем и депрессией, раздражительностью, усталостью, проблемами со сном и т.д., симптомами, которые обычно испытывает женщина во время менопаузы.
Что можете сделать Вы
Придерживайтесь здоровой диеты. Правильное питание вносит большой вклад в общее состояние здоровья человека. Во время менопаузы диета должна содержать разнообразные фрукты, овощи, зерновые. Выбирайте продукты с пониженным содержанием жиров, старайтесь есть молочные продукты по меньшей мере 3 раза в день. Если Вы не употребляете молоко, принимайте кальций (1000 мг) с витамином Д (400 Ед) каждый день. Умеренно употребляйте алкоголь и кофеин.
Занимайтесь физическими упражнениями (по крайней мере полчаса в день), старайтесь вести активный образ жизни, это поможет снизить приливы крови и является профилактикой остеопороза. Больше гуляйте, ходите пешком, пользуйтесь лестницей, даже если есть лифт. Старайтесь одеваться с тем расчетом, чтобы Вы всегда могли частично раздеться при наступлении прилива.
От сухости во влагалище используйте водорастворимые смазки (лубриканты), но не вазелин.
В аптеках продается много биологически активных добавок к пище и препаратов растительного происхождения, производители которых уверяют, что применение этих продуктов уменьшают симптомы менопаузы. К сожалению, далеко не все из них прошли надлежащую проверку и клинические испытания безопасности и эффективности. К тому же состав и количество активных веществ в таких продуктов также может очень сильно отличаться. Перед тем как купить и начать принимать такие добавки, посоветуйтесь с врачом. Обычно в состав таких продуктов входят соя, гинкго билоба, пустырник, солодка, красный клевер, растение кава-кава и другие. Растительные препараты (как и любые другие!!) имеют показания и противопоказания, могут вызвать побочные эффекты, а также могут взаимодействовать с другими лекарственными препаратами, которые вы принимаете. Правильно назначить лечение может только врач.
Что может сделать врач
Врач предупредит Вас о наступлении менопаузы и начнет при необходимости заместительную гормонотерапию (ЗГТ). Так как менопауза связана с низким уровнем эстрогена, замена этого гормона поможет облегчить симптомы. В отличие от многих контрацептивов, большинство гормонов, используемых при ЗГТ, являются натуральными; побочные эффекты минимальны.
ЗГТ не может применяться, если у ваших близких родственников был рак груди и матки.
Эстрогены могут применяться в виде таблеток, пластырей, гелей, суппозиториев и кремов, а также в виде имплантатов. Эстрогены – необходимый компонент ЗГТ, если у женщины матка удалена, нет необходимости назначения других гормонов. Если матка сохранена, то обычно назначают еще и прогестероны на 14 дней каждого цикла. Необходимость назначения прогестерона обусловлена влиянием эстрогена на слизистую оболочку, выстилающую матку изнутри (эндометрий). Добавление прогестерона служит профилактикой кровотечений, разрастания эндометрия (полипов) и рака матки.
Menopausia
La menopausia es el período en el que se detiene la menstruación. La edad promedio de una mujer en la menopausia es de 51 años, pero esto puede ocurrir tanto antes como más tarde, entre los 40 y los 55 años. La menopausia se considera una etapa integral del envejecimiento, cada mujer la tolera a su manera. Algunos no notan cambios especiales ni en el cuerpo ni en la mente, otros se sienten incómodos y no toleran bien esta etapa de sus vidas.
Causas de la menopausia
En algún lugar a partir de los 35 años, los ovarios de una mujer comienzan a cambiar la cantidad de estrógeno producido, una hormona necesaria para la menstruación y el embarazo. A medida que envejece, el estrógeno se vuelve más pequeño. Hasta que la menstruación se detenga y la mujer pierda su función fértil. Los cambios en los niveles de estrógeno en el cuerpo de una mujer afectan muchos órganos, incluidos el corazón, los huesos, el tracto genitourinario, la piel y el cabello.
Síntomas de la menopausia
Los trastornos hormonales que ocurren antes y después del Inicio de la menopausia tienen diferentes síntomas. Los síntomas de la menopausia pueden incluir: ciclos irregulares, sofocos, sequedad vaginal, problemas con el sistema genitourinario, cambios de humor y falta de sueño.
El ciclo menstrual se vuelve irregular incluso antes de la menopausia. El ciclo puede ser más largo o más corto, las secreciones pueden ser más fuertes o más débiles que antes. La secreción sanguinolenta puede estar en y en la mitad del ciclo.
Los sofocos son una sensación cuando las olas crecientes de calor comienzan en el área del pecho y se extienden al cuello, la cara y los brazos. Los Sofocos a menudo son reemplazados por una sudoración significativa seguida de escalofríos; pueden ocurrir en cualquier momento, incluso por la noche durante el sueño (esto se llama sudoración nocturna). Tres de cada cuatro mujeres experimentan sofocos durante la menopausia, pero solo una de cada cuatro puede tener estos sofocos durante más de 5 años.
La sequedad en la vagina puede ser el resultado de niveles reducidos de estrógeno en el cuerpo. Con la falta de estrógeno, las paredes vaginales pierden su elasticidad, se adelgazan y secretan menos secreciones. Una vagina seca e inelástica puede causar una sensación de incomodidad durante las relaciones sexuales.
La incontinencia urinaria también se desarrolla debido a niveles reducidos de estrógeno en el cuerpo, lo que reduce el tono muscular del tracto genitourinario.
La variabilidad del estado de ánimo y el sueño deficiente pueden notarse tanto antes como después de la menopausia. Los estudios científicos hablan a favor de una relación directa entre los niveles hormonales bajos y la depresión, irritabilidad, fatiga, problemas para dormir, etc., síntomas que una mujer suele experimentar durante la menopausia.
¿Qué puede hacer Usted
Comer una dieta saludable. Una nutrición adecuada contribuye en gran medida a la salud general de una persona. Durante la menopausia, la dieta debe contener una variedad de frutas, verduras y cereales. Elija alimentos bajos en grasa, trate de comer productos lácteos al menos 3 veces al día. Si no consume leche, tome calcio (1, 000 mg) con vitamina D (400 Comidas) todos los días. Consuma alcohol y cafeína moderadamente.
Haga ejercicio (al menos media hora al día), trate de llevar un estilo de vida activo, esto ayudará a reducir los sofocos y es una prevención de la osteoporosis. Más caminar, caminar, usar escaleras, incluso si hay un Ascensor. Trate de vestirse con el cálculo de que siempre puede desvestirse parcialmente cuando llega la marea alta.
Para la sequedad vaginal, use lubricantes solubles en agua (lubricantes) pero no vaselina.
En las farmacias se venden muchos suplementos dietéticos y preparaciones de origen vegetal, cuyos fabricantes aseguran que el uso de estos productos reduce los síntomas de la menopausia. Desafortunadamente, no todos ellos han pasado la prueba adecuada y los ensayos clínicos de seguridad y eficacia. Además, la composición y la cantidad de sustancias activas en tales productos también pueden ser muy diferentes. Antes de comprar y comenzar a tomar tales suplementos, consulte a su médico. Por lo general, estos productos incluyen soja, Ginkgo Biloba, Motherwort, regaliz, trébol rojo, planta de kava-kava y otros. Preparaciones a base de hierbas (¡como cualquier otra!!) tienen indicaciones y contraindicaciones, pueden causar efectos secundarios y también pueden interactuar con otros medicamentos que está tomando. Solo un médico puede prescribir correctamente el tratamiento.
Lo que un médico puede hacer
El médico le advertirá sobre el Inicio de la menopausia y comenzará la terapia de reemplazo hormonal (TRH) si es necesario. Dado que la menopausia se asocia con niveles bajos de estrógeno, reemplazar esta hormona ayudará a aliviar los síntomas. A diferencia de muchos anticonceptivos, la mayoría de las hormonas utilizadas en la TRH son naturales; los efectos secundarios son mínimos.
La TRH no se puede usar si sus familiares cercanos han tenido cáncer de mama y útero.
Los estrógenos se pueden aplicar en forma de tabletas, parches, geles, supositorios y cremas, así como en forma de implantes. Los estrógenos son un componente necesario de la TRH, si a una mujer se le extirpa el útero, no es necesario recetar otras hormonas. Si el útero está preservado, generalmente se prescriben progesteronas para los días 14 de cada ciclo. La necesidad de prescribir progesterona se debe al efecto del estrógeno en el Revestimiento que recubre el útero desde el interior (endometrio). La suplementación con progesterona sirve para prevenir el sangrado, el crecimiento excesivo del endometrio (pólipos) y el cáncer uterino.
